Dislipidemias

Síntesis de fisiología de lípidos

Bibliografía: Carol M. Porth. Fundamentos de fisiopatologia. Editorial Wolters Kluwer, 3 Edicion, 2010

Vías de generación y transporte de lipoproteínas

Bibliografía:  Carol M. Porth. Fundamentos de fisiopatologia. Editorial Wolters Kluwer, 3 Edicion, 2010

Lipoproteínas según su transporte y densidad

Bibliografía: Carol M. Porth. Fundamentos de fisiopatologia. Editorial Wolters Kluwer, 3 Edicion, 2010 

Clasificación Lipoproteínas y Apolipoproteínas

Bibliografía: Carol M. Porth. Fundamentos de fisiopatologia. Editorial Wolters Kluwer, 3 Edicion, 2010

Lipoproteínas

Son macromoléculas compuestas por un centro hidrófobo de ésteres de colesterol y

triglicéridos insolubles, rodeados de una cubierta hidrófila de fosfolípidos solubles y
colesterol no esterificado.

Apolipoproteínas
*Activan enzimas para el metabolismo normal de las lipoproteínas.

*Actúan como sitios reactivos que los receptores específicos en los tejidos periféricos pueden reconocer y utilizar en la endocitosis y metabolismo de las lipoproteínas.

Factores de riesgo

Bibliografía: Third Report of the National Cholesterol Education Program (NCEP) Expert Panel on Detection, Evaluation, and Treatment of High Blood Cholesterol in Adults (Adult Treatment Panel III) 2002. 

Epidemiología

•El 13% de la población mexicana refiere valor anormales en colesterol.

•El 3.6%  y el  24.7%  en los grupos de 20 a 29 años y de 60 a 69 años de edad, respectivamente, poseen valores anormales de colesterol.

•El 14.1% de las mujeres mexicanas tienen el colesterol elevado un  11.7% en hombres. 

Bibliografía: Encuesta Nacional de Salud y Nutrición 2012

Clasificación de las dislipidemias como enfermedad

Hipercolesterolemia: Colesterol mayor de 200 mg/dL, Triglicéridos menor a 200 mg/dL y C-LDL igual o mayor a 130 mg/dL.

Causas primarias de hipercolesterolemia:

Hipercolesterolemia familiar.

Hipercolesterolemia poligénica.

Hiperlipidemia familiar combinada.

Hipetrigliceridemia: Triglicéridos mayor de 150 mg/dL, Colesterol menor de 200 mg/dL y C-LDL menor de 130 mg/dL.

Causas primarias de hipertrigliceridemias, más frecuentes:

Hiperlipidemia familiar combinada.

Hipertrigliceridemia familiar.

Deficiencia familiar de lipasa lipoproteica o de apoproteína CII.

Hiperlipidemia mixta: Colesterol mayor de 200 mg/dL, Triglicéridos mayor de 150 mg/dL y C-LDL igual o mayor a 130 mg/dL y/o C-no-HDL > 160 mg/dL.

Causas más frecuentes de hiperlipidemia mixta:

Disbetalipoproteinemia.

Hiperlipidemia familiar combinada.

Deficiencia parcial de lipasa lipoproteica.

Hipoalfalipoproteinemia: C-HDL menor de 40 mg/dL.

Bibliografía: NORMA Oficial Mexicana NOM-037-SSA2-2012, Para la prevención, tratamiento y control de las dislipidemias

¿Qué es?

Las dislipidemias se definen como trastorno metabólicos determinados principalmente por alteraciones en la síntesis, degradación y composición de las lipoproteínas, se expresan por cambios cuantitativos y cualitativos a nivel sérico, que por su magnitud y persistencia causan complicaciones. Las dislipidemias como enfermedades asintomáticas, únicamente son detectadas cuando se realiza la medición de concentraciones sanguíneas de colesterol total, triglicéridos y colesterol de las lipoproteínas de alta, baja  y muy baja densidad.

Bibliografía: Zavala-Urzúa C. Dislipidemias: Trastorno del Metabolismo de los Lípidos. Servicio de Nutrición y Diabetes, Hospital del Salvador Facultad de Medicina de la Universidad de Chile; 1 – 21.